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社保停了还可以报销医保吗?

时间:2023-02-22 17:21

社保停了将不可以进行医保报销了,参保人在停缴的次月将会被终止医疗保险待遇,但是医保卡个人账户还可以继续进行使用,只不过住院医疗过程中的相应花费将不可以申请医保报销。

社保包括了养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,社保停缴代表参保人不再进行这五种险种的继续缴纳,一般是因为所在单位不及时缴纳,或者个人因素影响了社保的缴纳。

医保断缴有什么影响?

1、 因为参保人在更换工作的时候所导致的社保断缴,断缴的次月就不能使用医保进行报销,在进入新工作之后正常缴纳三个月,就可以继续进行相应的医保报销,第一个月不能进行使用,如果是在重新进行医保缴纳的第二个月或者第三个月,产生了医疗费用,可以将相应的材料交给所在的用人单位,由所在单位进行手工报销。

2、 如果是以灵活就业者的身份参与的职工医保的缴纳,那么最好在三个月内进行续交,在三个月内进行续交能够算作连续缴纳,是可以继续算入医保的累积缴纳年限的,并且在欠缴的这三个月内所发生的医疗费用是可以申请医保报销的,但是如果是超过了三个月才继续进行医保缴纳的灵活就业人员,在续缴医保的时候将会被算作重新参保,并且根据所在地区的相应管理制度有三到六个月的等待期,等待期过了之后才可以正常使用医保进行报销。

举个例子,如果以灵活就业人员的身份进行职工医保缴纳的吴某已经连续缴纳了两年的职工医保,但是突然停止缴纳了三个月及以上,那么他要是在停缴的第四个月才开始继续缴纳医保,那么原先的两年的缴纳时间将会被清空,不算做吴某的医保缴纳累计年限内。

我国医保缴纳年限为多少?

我国医保缴纳年限主要根据所在地区的医保管理制度进行规定,有的地区是男性25年,女性20年,有的地区是男性30年,女性25年。

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